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琼海市人民政府办公室关于印发琼海市优抚对象医疗保障实施(暂行)办法的通知

琼海市人民政府 | 2024-07-10
优抚对象按规定参加基本医疗保险并享受相应的医疗救助、医疗补助和医疗优待,无工作单位的一至六级残疾退役军人参加职工基本医疗保险,所在单位无力参保和无工作单位的一至六级残疾退役军人由退役军人事务部门统一办理参保手续,经市医疗保险服务中心、退役军人事务、财政部门共同审核确认后,市退役军人事务部门应当督促残疾退役军人所在单位按规定缴费参保,未参加工伤保险但医疗费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,无工作单位的按规定申请优抚对象医疗补助,优抚对象当年内发生的医疗费用经相应医疗保障体系报销,当年在定点医疗机构发生的住院医疗费用或特殊门诊费用,经基本医疗保险、城乡居民大病保险、医疗救助或城镇从业人员大额医疗费用补助、其他补充医疗保险和商业保险等报销后,第十二条下列费用不纳入优抚对象医疗保障范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的,医疗补助所需资金由市退役军人事务部门根据我市经济发展水平、财政承受能力、优抚对象医疗费实际支出等因素测算,第十六条市退役军人事务局、市卫健委、市财政局、市医保局、市社会保险服务中心、市税务局、市民政局、市乡村振兴局等部门通过使用“海惠帮”多层次医疗救助信息平台开展多层次救助工作,第十八条优抚对象医疗保障工作由市退役军人事务局、市财政局、市卫健委、市医保局、市社会保险服务中心、市税务局、市民政局、市乡村振兴局等部门管理并组织实施,第十九条市退役军人事务部门应当严格优抚对象的审核工作,按规定保障参保优抚对象享受相应的医疗保险、医疗救助待遇,第二十四条市退役军人事务局是优抚对象医疗保障业务主管部门,由市退役军人服务中心具体实施。

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