严厉打击医保基金使用监督管理过程中的各类违法违规问题，现面向社会公开征集医保基金使用管理突出问题线索，有关事项公告如下：一、征集内容（一）涉及定点医疗机构及其工作人员违法违规使用医疗保障基金的行为1.通过各种方式诱导参保人员虚假住院骗保的，3.通过串换项目、违规诊疗、违规收费等方式违法违规使用医保基金的，4.由于自我管理主体责任不到位造成医保基金损失、屡查屡犯、对抗检查的，5.其他违法违规使用医疗保障基金的行为，（二）涉及定点零售药店及其工作人员违法违规使用医疗保障基金的行为1.通过伪造处方的方式欺诈骗保的，3.不严格执行实名制购药、串换药品等方式违法违规使用医保基金的，4.其他违法违规使用医疗保障基金的行为，（三）涉及参保人员违法违规使用医疗保障基金的行为1.通过倒卖药品、伪造处方和骗取医保待遇等方式欺诈骗保的，3.其他违法违规使用医疗保障基金的行为，（四）涉及医保部门及行政部门和经办机构工作人员的违法违规行为1.对巡视、举报、上级交办的重点线索等不予处理或处理时避重就轻、弄虚作假的，医疗保障行政部门将根据《江西省医疗保障局江西省财政厅关于印发<江西省违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法实施细则>的通知》（赣医保发〔2023〕6号）文件精神，2.反映内容应与医疗保障基金使用领域相关，对发现的医保基金违规违法问题依规依纪依法进行处理。