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都江堰市科学技术进步奖申报书

都江堰市人民政府 | 2016-09-14

都江堰市科学技术进步奖申报书

       年度)

 

一、            项目基本情况

 

专业评审组编号:                成果登记号:               序号:

项目名称

 

主要完成人

 

主要完成单位

 

组织推荐单位

(盖章)

 

项目名称

可否公布

 

密级

及保密期限

 

主题词

 

任务来源

 

计划名称

和编号

 

项目起止时间

开始:             

完成:           

         

(填表前请仔细阅读“填写说明”)

二、            项目简介

项目名称

(项目所属科学技术领域、主要内容、特点及应用推广情况)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                            (不超过800个汉字)

三、            项目详细内容

1、立项背景

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                               

 

 

                                                            (不超过800个汉字)

2详细科学技术内容

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                   

 

                                                          

 

(纸面不敷,可另增页)

 

3、项目创新点

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(不超过400个字)

 

4、保密要点:

 

 

 

 

                                      

 

 

 

 

 

 

 

                                                         (不超过100个字)                     

 

 

5、与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

   

 

 

 

 (不超过800个字)

6、应用情况

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

成果转化、推广或产业化方面还需帮助解决的问题

 

7. 经济、社会效益

 

项目总投资额

 

回收期

 

 

栏目

 

年份

年新增产值

年新增利润

年新增税收

创收外汇

节支总额

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

累  计

 

 

 

 

 

 

经济效益额的计算依据:

 

社会效益:

 

               

单位:万元

四、            曾获科技奖励情况

获奖时间

奖励名称

奖励等级

授奖部门

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

本表所填科技奖励是指:

1、 各级人民政府及其管理部门设立的科技奖励;

    2、经登记常设的社会力量设立的科技奖励,但不包括商业性的奖励。

 

五、            申请、获得专利情况表

 

 

     

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

六、            主要完成人情况表

 

  完成人

 

 

 

    省(自治区)   ()

出生日期

                  

 

 

何国华侨

 

工作单位

 

联系电话

 

家庭住址

 

住宅电话

 

通讯地址

 

邮政编码

 

电子信箱

 

毕业学校

 

文化程度

 

学位

 

职务、职称

 

专业、专长

 

毕业时间

 

外语语种

 

熟练程度

A、精通B、熟练C、良好D、一般

曾获奖励及

荣誉称号情况:

参加本项目起止时间

             月至          

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                          本人签名:——————

 

                                                             

                         

 

七、            主要完成单位情况表

 

  完成单位

单位名称

                                     (盖 章)

单位性质

A研究院所  B大专院校  C机关团体  D事业  E企业  F个体  G其它

 

联系电话

 

   

 

电子信箱

 

通讯地址

 

邮政编码

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                 

 单位盖章

 

       

             

 

八、            推荐、评审意见

 

组织

推荐

单位

意见

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                         (盖章)

 

                                                     

专业

评审

组初

评意

 

 

 

                                          (盖章)

 

                                                     

经科信局审核意见

 

 

 

 

                                           (盖章)

 

                                                     

奖评委会推荐意见

 

 

 

 

                                           (盖章)

 

                                                     

人民政府审批意见

  

 

                                           (盖章)

 

                                                     

 

 

九、             

 

3、              其他证明

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

     

 

     

 

     

 

应用成果起止时间

 

               益(万元)

      

 

 

 

 

新增产值(产量)

 

 

 

 

新增利润(纯收入)

 

 

 

 

新增税收

 

 

 

 

节(创)汇

 

 

 

 

年增收节支总额

 

 

 

 

应用情况及社会效益:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

        

 

 

                                                应用单位(盖章)

 

     

(纸面不敷可另加)

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