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额敏县面向社会公开征集医保基金管理突出问题线索的公告

额敏县人民政府 | 2025-07-09
额敏县医疗保障局聚焦规范医保基金使用监督管理,大力整治欺诈骗保和违法违规使用医保基金问题,现面向社会公开征集医保基金管理突出问题线索,有关事项公告如下:一、举报内容(一)定点医疗机构医保基金违法违规使用问题,包括拉拢诱导参保人虚假住院、收集医保凭证空刷套刷、无资质人员冒名违法开展诊疗活动、伪造医学文书、虚构医药服务项目,(二)定点零售药店医保基金违法违规使用问题,(三)职业骗保人和参保人欺诈骗保问题,一是职业骗保人协助非参保人员骗取医保资格、非法收集参保人员医保信息虚假报销、协助医院组织参保人员虚假住院等问题,二是参保人员转卖倒卖医保药品,(四)医保基金使用监督管理问题,包括定点医药机构费用审核不全面、违规办理医保待通、违规支付不合理费用、违规拖欠定点医药机构合规费用等问题,二、举报须知(一)举报投诉内容应与医疗保障相关,(三)举报人应使用真实姓名和联系方式进行举报,三、举报奖励医保部门将依法依规对举报线索进行调查处理,四、举报方式举报电话:征集线索邮箱:欢迎社会各界积极参与监督。

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