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关于面向社会公开征集医保基金管理突出问题线索的公告

江城哈尼族彝族自治县人民政府 | 2025-06-15
诱导参保人虚假住院骗保,4.聚敛参保人医保卡,11.协助他人虚假住院购药、虚构医药服务项目等骗保,私刻医疗机构公章、医师个人签章等方式伪造药品处方骗保,8.诱导或协助参保人倒卖“回流药”骗保,(三)参保人1.参保人利用享受慢性病、特殊病待遇,3.未参加医疗保险的人员发生疾病后冒用他人医保待遇就医购药骗保,(四)职业骗保人1.职业骗保人非法收集参保人医保卡开药倒卖,2.职业骗保人收集参保人信息进行虚假报销,协助参保人虚假住院或骗取医保待遇资格,5.组织或参与空刷套刷医保基金,7.协助非参保人骗取医保待遇资格,(五)定点医药机构(医院、诊所、药店)1.整治重复收费、串换项目、过度诊疗等违法违规使用医保基金问题,2.超量开药、诱导参保人员集中刷卡等方式超出参保人本人需求药品超量购药行为,将按照《云南省违法违规使用医疗保障基金举报奖励实施细则》。

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